Acil vakalarda hastanın hastane hastane dolaştırılmasını önlemek için
112 komuta merkezleri tek yetkili olacak. 112 merkezindeki kişinin
hastayı yönlendirdiği hastane `vakayı kabul etmiyorum` diyemeyecek.

Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdür Yardımcısı Orhan Koç,5.
Türkiye Acil Tıp Kongresi`nde, ``Yataklı Sağlık Tesislerinde Acil
Servis Hizmetlerinin Uygulama Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ``
hakkında bilgi verdi.

Koç, tebliğ uyarınca iki ay içerisinde kamu, üniversite ve özel
hastanelerin acil servislerinin aynı standarda getirileceğini
hatırlattı. 112 komuta merkezlerinin acil vakalarla ilgili tek yetkili
olacağı sistemle artık acil hastaların hastane hastane
dolaştırılmayacağına işaret eden Koç, şunları kaydetti:

``Yayımlanan tebliğ ile özel ve kamu hastanelerin tümünün acil
servislerinin işleyişlerine yeniden düzenleme getirildi. Acil
servisler fiziki mekan şartlarından, tıbbi donanımlarına ve insan
kaynaklarına kadar standardize edilecek. İl sağlık müdürlükleri
bünyesinde kurulan komisyonlar, iki ay içerisinde tüm hastanelerin
acil servislerini gözden geçirerek seviyelendirecek.

Hastanelerin hasta kapasitesi, vakaların özelliği ve branşlara göre
ağırlıklı oranı, fiziki şartları, bulundurduğu malzeme, tıbbi donanım
ve personelin niteliği, hizmet verdiği bölgenin özellikleri, bulunduğu
konum, bünyesinde faaliyet gösterdiği sağlık tesisinin statüsü gibi
ölçütler dikkate alınarak üç ayrı seviyeye ayrıldı. Bu şekilde komuta
merkezi acil hastaları, hastanenin sahip olduğu şartları göz önünde
bulundurarak sevk edecek.``

NEDEN İHTİYAÇ DUYULDU?

Koç, Sağlık Bakanlığının karadan ambulans sayısını artırarak ve hava
ambulansları ile paletli ambulansları devreye sokarak hastaya ulaşma
süresini il merkezlerinde 8, köylerde ise 25 dakikaya indirdiğini
vurguladı.

Tüm bunlara ve hastanelerin yoğun bakım yatak kapasitelerinin
artırılmasına rağmen, koordinasyonsuzluk nedeniyle acil vakalarda
zaman kayıpları yaşanabildiğini dile getiren Koç, şöyle konuştu:

``Özellikle vaka alındıktan sonra bir hastaneden diğerine nakil
esnasında ciddi sıkıntılar oluşabiliyor. Bunların çözümü için
üniversite, özel sektör ve Sağlık Bakanlığı hastanelerinin tümünü
yönetecek, koordine edecek bir komuta kontrol merkezine gerek vardı.
Bu düzenlemeyle 112 Komuta Merkezini yetkili kılıyoruz. 112
merkezindeki ilgili kişi, vakanın tedavisinin hangi hastanede
yapılacağına dair kanaatini ortaya koyacak ve o hastaneyi
belirledikten sonra hastayı sevk edecek. Hastanelerin, `vakayı kabul
etmiyorum` gibi bir lüksü olmayacak çünkü kendisine verilen rol,
sorumluluk bu. Yaşanan vakalara baktığımız zaman esas problemin
iletişimsizlik ve koordinasyonsuzluktan kaynaklandığını görüyoruz.
Acil bir hastanın tedavisiyle ilgili ciddi donanımlı hastanelerimiz
olmasına rağmen vakanın oraya ulaştırılmasında sıkıntı oluyor.``

ACİLLERDE NE DEĞİŞECEK

Koç`un verdiğei bilgiye göre hastaları acil servislerde sağlık
ekipleri karşılayacak. Sağlık ekipleri, hastaların şikayetlerini
dinleyerek önceliklerini belirleyecek. Tedavide öncelikli hastalar
``sarı`` alana, daha acil olanlar ise ``kırmızı`` alana alınacak.
Ayakta başvuran hastalar ise ``yeşil`` alanda doktor bekleyecek.

Tetkik ve tahliller için gerekli numuneler hastaların bulunduğu yerde
alınarak, görevli personel tarafından ilgili birimine ulaştırılacak.
Hastalara görüntüleme birimlerine de sağlık personeli ya da hostesler
refakatinde gidecek.

Acil servisin kurulu bulunduğu sağlık tesisinde aynı uzmanlık dalından
6 ve üzeri sayıda uzman doktorun görev yaptığı branşlarda her bir
uzmanlık dalı için acil branş nöbeti düzenlenecek. Doktorlar branş
nöbetlerini servislerde değil acil servis bünyesinde oluşturulacak
muayene odalarında tutacaklar.